Спортивная травма. Первая помощь, общие положения лечения и реабилитации.

17.02.2007.

Для СТ (спортивной травмы) характерно:
-преобладание закрытых повреждений,
-значительное число ушибов и повреждений суставного, связочного и мышечного-сухожильного аппаратов,
-относительно небольшое число костных повреждений.

Механизмы СТ:
1. следствие удара (наибольшее число),
2. следствие движения, превышающего по амплитуде его физиологические пределы,
3. резкое и некоординированное сокращение мышц.

Сравнительные коэффициенты травматичности:
Хоккей 4,3,
Борьба 3,9,
Контактные единоборства (бокс, кикбоксинг и т.п.) 2,39,
Легкая атлетика 1,82,
Теннис 0,32.

Клиническая оценка СТ:
1. легкие - нет потери общей работоспособности,
первая помощь, продолжение спортивной деятельности,
2. средние - потеря общей и спортивной работоспособности,
лечение: амбулаторное,
3. тяжелые – госпитальное лечение.

Вопросы, решаемые на месте получения СТ:
1. возможность продолжения спортивной деятельности после получения СТ,
2. оказание экстренной помощи при специфических повреждениях,

Что надо знать для правильной оценки СТ:
-механиз получения СТ,
-реакцию пострадавшего на полученное повреждение,
-ситуацию, при которой возникло повреждение.

Руководство для первой помощи при СТ мягких тканей DRIPE (ЗОЛДП):
1. Защита.
Для предотвращения дальнейшего повреждения используется тейп (спец. Наложение пластыря, фиксирующей повязки), мягкая защита или наружная поддержка.
2. Отдых.
Относительный отдых, поврежденная часть тела отдыхает, пока неповрежденные части действуют.
3. Лед. Первые 48-72 часа. Накладывается на 20 минут каждые 2-4 часа, пока травмированный не спит.
4. Давление.
Давящая повязка, тейп или шины для большинства СТ в острый период.
5. Поднятие.
Поврежденная конечность на 1-2 часа в течение дня поднимается вверх. На ночь под поврежденную конечность подкладывается подушка.

Примерная схема лечения в домашних условиях.
1 день.
- Холод (лед, холодная вода 0-3 градуса) на поврежденное место 20 минут каждые 2-3 час,
- поврежденная конечность в приподнятом положени,
- давящая повязка (тейп) на поврежденное место,
- НСПОС - нестероидные противовоспалительные (обезболивающие) средства, например: IBUMAX, (Ibuprofenum), ручная продажа в аптеке: 1 таблетка (200MG) по 3 раза в день,
- местно накладываются следующие гели или крема (ручная продажа):
FASTUM GEL 2,5%, DOLGIT CR 5% или OLFEN GEL 1%.
2 день.
Все как в первый день.
- Дополнительно к 1 дню:
-изометрические упражнения (напряжения мышц, без движения), 2-3 раза в день,
-осторожные функционально восстановительные упражнения.
3 день.
Все как во второй день.
- Отменяется холод.
4 день.
Все как в третий день.
- Согревающие процедуры (компрессы, светолечение),
- возможно применение рассасывающих гелей местно (при наличии гематомы), например: LIOTON 1000, TROXEVASIN 2% (ручная продажа).

Оценочные критерии для возвращения к спортивной деятельности после СТ:
- острые признаки и симптомы СТ прошли,
- полная функциональность всех суставов, адекватная сила и мышечная чувствительность к выполнению спортивных упражнений,
- нормальная биомеханика движений,
- успешное выполнение специфической спортивной деятельности на уровне, предшествующем получению СТ, подтвержденное тренером и спортивным врачом.

NB! Разогревающие мази в острый период (1-5 день)
НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ.
НСПОС.- применяются до исчезновения острых симптомов и/или консультации специалиста.

<< Назад.